수면 장애 신약 개발로 치료 패러다임 변화 기존 한계 보완한 DORA 계열 치료제 과도한 각성 막고 수면 개시·유지 도와 여름철 무더위로 밤잠을 설치는 사람이 적지 않다. 에어컨을 켜도 쉽게 잠들지 못하고, 겨우 잠이 들어도 새벽에 여러 차례 깬다. 가볍게 넘기기 쉬우나 수면 문제가 주 3회 이상, 3개월 넘게 반복되고 낮 동안 피로감, 집중력 저하, 업무·일상생활의 어려움이 동반된다면 치료가 필요한 ‘불면증’일 가능성을 의심해 봐야 한다. 불면증은 단순히 수면 시간이 부족한 상태를 뜻하지 않는다. 잠들기 어렵거나, 잠든 뒤 자주 깨거나, 너무 이른 시간에 깨 다시 잠들지 못하는 증상이 지속되고 이로 인해 낮에 일상생활 수행이 힘든 질환이다. 특히 여름철 야간 고온 현상은 몸이 스스로 체온을 조절하는 과정을 방해한다. 이는 잠에 빠져드는 수면 개시 단계뿐 아니라 수면 유지에도 나쁜 영향을 주므로 불면증 환자의 증상을 악화시키는 요인이 될 수 있다. 불면증 치료의 기본은 규칙적인 수면 습관을 유지하는 ‘수면위생 관리’와 잠에 대한 잘못된 생각과 행동을 바로잡는 ‘인지행동치료(CBT-I)’다 신천지게임 불새 . 하지만 이런 노력에도 증상이 계속되거나 일상생활에 악영향을 미칠 경우 약물치료를 병행하게 된다. 그동안 진료 현장에서는 졸피뎀 등 비(非)벤조디아제핀계나 벤조디아제핀계 수면제를 중심으로 약물치료가 이뤄졌다. 이들 약물은 중추신경계를 억제해 수면을 빠르게 유도하는 효과가 있지만 다음 날까지 이어지는 졸림, 인지 기능 저하, 균형 감각이 떨어져 생기는 낙상 위험, 의존성·내성 가능성 등은 고령 환자나 만성질환자의 치료를 망설이게 하는 걸림돌이었다. 더욱이 환자마다 불면증의 양상이 다른데도 이를 반영하기 힘들었다. 예컨대 누구는 잠드는 데 어려움을 겪고, 누구는 잠은 쉽게 들지만 자주 깨거나 이른 새벽에 깨는 문제를 호소한다. 그러나 기존 치료제는 이런 환자 개인의 수면 양상과 낮 동안 겪는 불편함을 세밀하게 반영하기보다 수면을 유도하는 데에만 초。이 맞춰져 있었다. 최근 이런 불면증 치료의 접근 방식에 변화가 나타나고 있다. 모바일 야마토2 릴게임 단순히 중추신경계를 억제해 잠을 유도하는 방식에서 벗어나 뇌 속에서 수면과 각성의 균형을 자연스럽게 조절하는 방향으로 치료 개념이 넓어진 것이다. 변화의 중심에는 이중 오렉신 수용체 길항제(DORA·Dual Orexin Receptor Antagonist) 계열 치료제가 있다. 오렉신은 뇌에서 각성 상태를 유지하는 데 관여하는 신경전달물질이다. 오렉신의 활동을 억제하면 뇌의 과도한 각성 상태를 완화해 보다 자연스러운 수면을 유도할 수 있다. 이는 실제 수면의 질 개선으로도 이어졌다. 관련 연구에 따르면 DORA 계열 치료제는 수면 개시와 유지 단계 모두에서 고른 개선 효과를 보였다. 또한 치료를 중단했을 때 잠이 더 안 오는 반동성 불면증이나 금단 증상 같은 부작용 부담도 기존 치료제보다 낮은 것으로 나타났다. 경북대병원 정신건강의학과 이지민 교수는 “불면증은 환자마다 수면 개시·유지 정도가 다르고, 동반 질환이나 나이, 낮 동안 겪는 피로감의 양상도 모두 제각각”이라며 “최근 DORA 계열 수면제가 국내 허가를 받으면서 기존 치료법으로 충분히 해결되지 않던 부분을 보완하고, 환자 특성을 고려한 맞춤형 치료 전략을 세울 수 있는 선택지가 넓어졌다”고 설명했다. 제를 중심으로 약물